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마취
정맥마취
기도유지
기관내 삽관-삽관방법,발관,삽관합병증,삽관유의사항,
LMA(laryngeal mask airway,후두마스크)
일측폐 마취(One lung anesthesia)
Nasotracheal intubation
A-line monitoring(aterial blood pressure monitoring,동맥혈압)
중심정맥압(CV
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마취 간호사는 수술 종료시간을 마취기록지에 기록하였으며 흡입마취제를 제거하고 monitor를 보며 환자의 상태를 확인하였다. 환자가 기침반사가 있고 마취에서 깨어난 것을 확인하고 몸에 부착된 모니터 line을 제거하였다. 의료진들과 함께
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마취과학교실, 심포지엄, 정맥마취(2000, 4), p.188~p.191 Ⅰ. 마취 간호
1. 종류/특징 및 방법(전신마취, 부위마취)
2. 마취 간호사의 역할
3. Intubation (기관 내 삽관)
4. 마취(심도) 모니터링
Ⅱ. 수술실 간호
1. 수술실 환경
2. 수술 환자 맞이
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흡입마취
2)정맥내마취
3)직장내마취
3.국소마취의 종류와 간호중재
1)척수마취
2)경막외마취
3)말초신경차단
4)침윤성마취
5)국소표면마취
Ⅳ마취중의 지속적인 환자 관찰
1.심혈관계의 감시
1)동맥혈압
2)심전도
3)중심정맥압
4)심박출량
5)공기
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마취전 값보다 증가되지 않고, 이산화탄소흡수제에 의해 분해되어 임상적으로 의미 있는 이산화탄소를 생성할 수 있다. 심한 혈량저하증을 가진 환자, 두 개내압이 높은 환제에게는 사용을 피한다. 1.흡입마취제의 화학적 특성
2.흡입마
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정맥으로 5% D/S 공급되고 있음.
환자가 식사시 얼굴을 찡그리며 잘 먹 지 못한다.
음식 섭취량이 감소 하였다.
체중이 감소 하였다.
간호목표
장기목표 : 연하곤란이 완하되어 식사를 잘 할 수 있다.
단기목표 : 수술 후 2~3주 이후 연하곤란이
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마취제, 항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복용
2
24시간이내 진정제를 이용한 시술을 한경우
3
부착상태
IV라인, Cheast tube, 유치도뇨관, L-tube, hemobac, PTBD 등
무
0
1개
3
2개
5
3개 이
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정맥주사
가스터주20밀리그람
소화성궤양용제
상부소화관출혈
(소화성궤양, 급
성스트레스궤양,
출혈성위염에 의
한), 졸링거-엘
리슨증후군,
발진·피진,두드
러기(홍반), 안면
부종 설사·혈압
상승,무기력감,
두통, 구역·구토,
1회 20mg을 생
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정맥 주사합니다.
이때 환자가 심하게 탈수되어 있는 경우 요오드계 조영제로 인해 신질환이 발생할 수
있으므로 주의합니다.
(3) 조영제를 주사한 직 후 X-ray 검사를 실시합니다.
역시 외측상과 복배상(혹은 배복상)을 모두 촬영해야 합니다.
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기관이 중심선에서 정상폐 쪽으로 종격동 편위
4.경정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐에 과대공명
9.심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창
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기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변화 등이 보일 수도 있다.
그러나 급성으로 오는 경우는 드물며 대개 천천히 진
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혈압 환자의 간호는 어떻게?
♠ 지원하는 희망부서는 어디이며 자신이 왜 적합하다고 생각하나요?
♠ 간호사로 진로를 정한 뒤 달라진 점이 있다면?
♠ 간호 후 환자분들에게 불만이 들어왔을 때 어떻게 대응 할 것인가?
♠ 간호사 지원자로
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혈압기 커프?
☞ 대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프를 주로 사용합니다.
호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관
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기관지 확장제를 사용합니다.
- 수술 후 분비물이 많아지는 원인 : 수술 전 점액분비 억제제(아트로핀)를 투여하였기 때문입니다. 또한 마취제의 작용으로 기관 내 섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분
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착했다, 지원자라면 어떻게 하겠는가?
-전신마취 이후 심호흡 하는 이유를 아는가?
-Nelaton 목적과 준비 물품에 대해 말해 봐라
-정맥수액 목적에 대해 말해 봐라
-지방학교인데 실습은 어느 병원에서 했는가?
-한림대학교 병원 말고 다른 병원
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