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3. 환자안전법
Ⅱ. 환자안전의 낙상예방활동
1. 낙상이란?
2. 낙상예방 관리 지침
3. 낙상예방을 위한 관리
Ⅲ. 환자안전의 욕창예방활동
1. 욕창이란?
2. 욕창발생 원인과 호발부위
3. 욕창예방 관리 지침
4. 욕창예방 교육 및 안내
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및 출처
손정태 외 7인, 『기본간호학Ⅱ』, 현문사, 2013, p. 48, 211-216, 474-477
변영순 외(2015) 기본간호학 7판 엘스비어코리아 p 345
성인간호학1, 필통 간호사 팩심문제집 (2015), 에듀팩토리 p 122~127 1. 통증사정
2. 욕창위험도 사정
3. 낙상위험도
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낙상할 뻔 했던 경험이 있음
- 자꾸 일으켜 세워달라며 일어나려고 시도함
- 침대에서 내려오려 함
- 안절부절 못함
간호진단 #4
부주의함, 잦은 이동 및 운동장애와 관련된 낙상위험성
간호계획
간호목표
대상자는 퇴원 시까지 보호자(가족)
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낙상할 뻔 했던 경험이 있음
- 자꾸 일으켜 세워달라며 일어나려고 시도함
- 침대에서 내려오려 함
- 안절부절 못함
- 항고혈압제 복용 중(Vaxar)
간호진단 #3
부주의함 및 운동장애와 관련된 낙상위험성(Risk for falls)
간호계획
간호목표
대상자는
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낙상 예방활동. 학위논문(석사). 한양대학교
임상간호정보대학원 : 노인복지관리전공. 서울.
4. 고영옥(2012). 중환자실 노인환자의 욕창예방 중재가 피부의 pH, 수분량 및 욕창발생에 미치는
영향. 학위논문(석사). 아주대학교 간호학과. 경기
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해당된다. 내 케이스환자는 130점으로 Ⅴ군에 해당된다. 1. 낙상 사정 도구
2. 낙상 예방 간호중재
3. 욕창 사정 도구
4. 욕창 단계 항목
5. 욕창 간호 기록
6. 통증 사정 도구
7. 통증 관리 기록지
8. 간호 정보 조사지
9. 환자 중증도 분류
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▶ 국가통계포털 http://kosis.kr Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌 고찰
Ⅲ. 간호력
Ⅳ. K-MMSE
Ⅴ. 일상생활수행도구
Ⅵ. 낙상사정평가 간호기록
Ⅶ. 욕창사정평가 간호기록
Ⅷ. 활력징후
Ⅸ. 진단검사
Ⅹ. 투약
?. 간호진단
?. 참고문헌
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및 신체에 따라 발생 예상되는 항목을 선택함.
욕창예방간호기록, 낙상위험군 사정
- 입원 시 욕창 및 낙상 위험군으로 분류된 대상자는 욕창 및 낙상 예방관리와 관련된 중재 적용.
- 매주 토, 일요일 간호행위와 사용한 물품에 대해 cost
수
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및 특수검사 결과
8. 투약(수액요법, 비경구 및 경구적 투약)
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사례 요약
2. 간호진단
3. 간호과정 적용
4. 사례환자 진단에 대한 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정 평가도구
1. 낙상사정 도구
2. ADL 사정도구
3. Braden Scale
Ⅳ.
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도움으로 개인위생 이루어짐
낙상 예방 위하여 침상 난간 올리고 침상 바퀴 고정함
병실 조명 어둡지 않게 유지함 1.욕창
2.욕창 (고위험군)
3.치매
4.편마비
5.척추협착증
6.경추간판장애
7.화상
8.고혈압
9.대퇴골전자부의 골절
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