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간호
*사례연구
(1) 일반적 사항
(2) 간호력
(3) 진단검사
(4) 약물
(5) 기본 임상 자료
(6) 간호진단
#1. 신우신염과 관련된 통증
#2. 신우신염과 관련된 고체온
#3. 침습적 절차와 관련된 감염 위험성
#4. 고체온과 관련된 구강점막의 변화
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와 무기폐와 폐렴 최소화
③ 역류방지, 감염예방
④ 뮤균적으로 시행시 감염률이 감소된다.
감염의
증후가 나타
나지 않았고
V/S 이
정상범위에
있다.
유대관계 형성과정의 방해와 관련된
부모역할
장애 위험성
◇ 목표 : 효과적인 유대관계
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전국대학병원.전국간호대학편 도서출판 한우리 1. 일반적 사항
2. 건강력/과거력
3. 성장과 발달상태 사정
4. 영양상태 사정
5. 신생아 신체사정
6. 신생아 특성 관찰
7. 신생아 간호( Normal Newborn Care)
8. 간호계획서
9. 느낀점
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적인 것에 대해서 다시 한번 책을 보고 공부를 해야겠다는 생각이 들었습니다. 다음 번에 다시 중환자실 실습을 나오게 된다면 부족한 점이 많이 채워진 학생 간호사가 되어서 선생님들을 도와 열심히 실습해 보고 싶습니다. 이렇게 2주가 끝
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적용하는 법에 대해 배웠다.
08.03.12
식사보조, 구강간호
투약, IV, IM보조
용변보조
기저귀갈기 보조
시트갈기
BP, P측정
보행, 휠체어 보조
쑥뜸보조
IV투약 보조를 하면서 IV의 주사부위와 노인의 혈관 특성과 치매 및 중풍 노인에게 IV를 놓을 때
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적인 출혈을 예방한다.
간호 평가 : 혈소판이 정상수치이다. 더 이상 몸에 반상*점상출혈이 일어나지않는다. 혈압과 맥박이 정상이다.
간호진단2: 화학요법으로 인한 식욕부진, 오심, 구토와 관련된 영양결핍
간호 사정: S(주관적) : “토할것
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관련되어 있다.
<평가>
*v/s상 특별한 변화 없음. 활발한 움직임.
*CRP검사 결과 < 3.0
#4. 미성숙한 피부구조, 침습적 절차와 관련된 피부손상 위험성
<자료수집>
*IV line 연결후 침습 부위와 반창고 부위의 피부색이 붉게 변한다.
*G-tube i
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장애가 주요문제로 지적되었다. 이에 본 간호학생은 감염 위험성 문제의 해결을 위해 환아의 V/S을 측정하여 감염의 증후를 관찰하였고, 교차감염을 예방하기 위해 손씻기를 철저히 하였다. 부모역할 장애를 돕기 위해서는 환아의 부모와 이
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감염의 징후가 없다.
·4일마다 뇨검사를 시행한다.
·회음부 간호를 실시한다.
·발적, 부종 등 감염의 징후가 있는지 관찰한다.
·뇨검사에서 negative나옴.
·감염의 징후가 관찰되지 않음.
#8. 비효율적인 혈당조절과
관련된 신체손상의 위험성(
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적으로 대응한다.
③ 간호진단
갑작스런 무의식 위기와 관련된 가족기느의 비효율적 대응
④ 간호중재
a. 가족구성원들에게 대상자의 상태에 대해 설명해준다.
b. 가족 방문 시 대상자에게 필요한 기본 간호를 직접 수행하도록 계획을 세워 교
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