자폐아 관련된 언어치료

소개글

자폐아 관련된 언어치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차
◇ 자폐아의 개요
1. 진단기준
2. 출현율
3. 관련된 문제들
4. 무엇이 자폐증을 야기시키는가? (자폐증의 원인)
5. 유전
6. 자폐증의 발달사

◇ 자폐아들의 의사소통
1. 보존된 능력들
① 분절된 음운론과 구문론
② 어휘 이해 및 구문론 이해
③ 모방
2. 손상된 능력들
① 비분절된 음운론
② 특이한 언어
③ 대명사 어려움들
④ 반향어
⑤ 의사소통 기능들
3. 비동시성 발달의 개념
4. 촉진된 의사소통

◇중재에 대한 적용들
1. 평가
2. 서비스 모델
3. 특별한 고려사항들
4. 중재 모델들
① 행동주의
② 심리언어학적 이론
③ 사회적 상호작용이론
5. 비구두 선택들
① 몸짓 언어
② 촉진된 의사소통

◇ 요약

본문내용

교육은 어떤 아동이 일반적인 환경(집, 학교)에서 일어나는 상호작용을 가르치는 기법이고 일어난 상황등의 밖에서 자연적으로 비롯되는 것을 허용하고 있다.
③ 사회적 상호작용이론
행동과 심리언어학적 이론에서 사용되는 그 방법들과 대조적으로, 사회적 상호작은 특정한 중재 전략을 권고하지 않는다.
의사소통적 상호작용들에 대한 관점을 제공하고 자폐증과 관련된 몇몇 화용론적 결함들은 성인들이 좋은 대화 조정들을 하지 않을 때 발생할 것이다.
-예를 들어, 그들의 어머니들과 선생님들이 말하는 자폐증인 4명의 아동에 대한 연구는 그 아동이 예/아니오 질문들을 묻고, 그 질문은 개념적으로 간단하고, 질문들이 그 아동의 주제에 연관되어져있을 때, 보다 더 적절한 요구들을 산출하였음을 발견하였다.
Duchan(1984)은 교육에 대한 시도는 자폐아들에게 일반적으로 효과가 없음을 알려주었다. 왜냐하면 그들은 사회적으로 고립된 채로 남아있게 되기 때문이다.
- Duchan(1984)이 제안한 그 해결책은
① 그들은 반응에 대한 많은 유연성(적응성)을 허용하기 위하여 지시적인 행동들을 수정한다. 예를 들어, 질문하기는 많은 정확한 대답들을 가지고 있다.
② 비정상적인 행동을 정상적인 행동으로 해석하는 교육을 보여준다. 예를 들어, 반향어 자체의 내용보다 반향어에 대한 의도에 반응하기
5. 비구두 선택들
자폐아에 대한 의사소통 훈련은 구두 언어로 제한되지 않는다.
구어를 가르칠지 아닐지에 대한 결정은 모든 다음의 중재 효과에 영향을 미치는 근본적인 것이다
① 몸짓 언어
② 촉진된 의사소통
자폐인 사람들이 다른 유능한 의사소통자들로부터 다르게 치료를 받지 않아야한다는 것은 촉진된 의사소통의 기본적인 신조이다.
베푸는 듯한 훈련들(더 느린 속도, 과장된 억양, 인위적으로 높은 비율의 강화를 제공하기)은 피해야한다.
촉진된 의사소통을 요구하는 그 기법들은 성인 촉진자를 적절한 도움과 과도한 도움사이의 선에 걸치게 하는 것이다.
- 만약 너무 적은 신체적 도움이 제공된다면, 어떤 자폐아의 자발적인 몸직에 대한 시작이 손상되어질 것임을 믿는 것음 정복할 수 없을 것이다.
- 만약 너무 많은 신체적 도움이 제공되어진다면, 그 때 그 아동의 손 몸짓을 알아채지 못할 것이고 그 성인은 손짓 교육을 고의가 아니게 시작할 것이다.
- 만약 정서적 도움이 그 아동의 메시지에 대한 격려, 칭찬, 반응의 형태에서 제공되지 않는다면, 그 때 동기부여는 줄어들게 될 것이다.
- 너무 많은 격려는 성의 없는 것으로 보일 것이고 그 아동은 그 성인에게서는 신용을 잃게 될 것이다.
특정한 운동 문제들(비정상적 근육긴장, 집게 손가락 펴는 것에 어려움, 진전이나 반응에 대한 비정상적인 패턴들(같은 선택을 집요하게 반복하는 행동, 충동적인 몸짓)을 중재하는 것은 경우에 따라 필요하다. 특정한 절차들은 이러한 문제들을 다루는 것을 권고하고 있다. 의사소통은 어떤 자폐인 사람이 메시지들을 키보드로 치는 것을 통한 의사소통에 대한 시도들을 방해하는 특이한 언어나 반향어를 사용할 때, 문제가 또한 있을 수 있다. 이런 어려움들은 그 조건의 이해를 나타내는 것, 장애있는 사람들에게 말하지 않고 노력하는 것을 요청하는 것, 그리고 그것이 발생할 때 부적절한 구어를 무시하는 것에 의해 극복될 수 있다.
◇ 요 약
▷자폐증은 정서적이거나 정서적인 장애보다 오히려 발달 장애이다. 증거는 어떤 비록 단일 원이 아직 확인되어지지 않았을 지라도 유전적 토대를 가지고 있음을 제시한다.
▷자폐증은 전반적인 발달 장애들의 범위에서 가장 심한 것으로, 모든 자폐증은 사회적, 의사소통적, 인지적 결함들에 의해 특징되어진다.
▷자폐아는 이질이다. 결과적으로 DSM-Ⅲ-R에 의해 확립된 그 진단 기준은 그 장애의 징후들로서 행동들의 광범위한 영역을 상술한다. 자폐증으로 진단된 모든 아동들은 사회적 상호작용, 의사소통, 창의력, 활동과 관심에 대한 레퍼토리 등에 대한 각각의 범주들에 있어서 몇몇 손상을 나타내어야만 한다.
▷자폐증은 수많은 감각, 운동 장애들과 연관되어져 있다. 그러나 이러한 장애들은 모든 자폐인 사람들에서 발견되지는 않는다. 그리고 이러한 장애들은 그 장애에 대한 그 진단 기준들 사이에서 포함되지 않고 있다.
▷자폐증은 초기에 확인되어지는 경향이 있는 보다 더 심한 사례들에 대해서는 18개월과 36개월 사이에있는 거의 모든 아동들에서 확인되어지고 있다.
▷어떤 언어 능력들은 자폐증에서 관련적으로 지속되는 경향이 있다. 즉 그들은 그 아동의 MA와 같다. 분절된 음운론과 구문론, 어휘와 구문론적 이해력, 그리고 모방은 이 범주에 있는 능력들이다.
▷자폐아들에서 특별하게 손상되어진 것으로 나타나는 언어 능력들은 비분절된 음운론과 대명사 사용이다. 이러한 아동들은 자주 반향어와 특이한 언어를 산출한다. 화용론적으로, 그들은 그들의 언어에 대한 사용을 고유하거나 주의집중을 유도하는 것에 있어서 지연되었고, 그들은 시작하는 것으로 여겨지는 의사소통 행동들을 거의 산출하지 않는다.
▷자폐아들에 대한 기초적인 인지 결함은 사고하는 것과 그들 자신과 타인의 정신 상태들을 고려하는 것에 대한 장애일것이다.
▷촉진된 의사소통에 대한 훈련들은 자폐증에 대한 많은 일반적인 개념에 도전하는 것이다. 어떤 성인의 신체적, 정신적인 도움에 의해 촉진도어진 메시지를 키보드로 치는 방법으로 의사소통하는 아동들은 이전에 알려지지 않고 기대하지 않았던 언어적, 인지적, 사회적 능력들을 때때로 입증하고 있다.
▷자폐아들에 대한 중재는 평가와 비전통적인 서비스 구조 모델에 대한 특정한 기술들을 요구한다. 행동주의와 심리언어학적 이론과 사회적 상호작용 이론의 원리들에 기초한 치료방법들은 구두 언어학습을 촉진시키고 부적절한 의사소통 행동들을 감소시키기 위해 성공적으로 모두 사용되어지고 있다.
▷구어보다 다른 방법으로하는 의사소통은 점점 더 널리 보급된 중재 선택이다. 몸짓 언어와 촉진된 의사소통 모두 효과적인 선택들임을 나타낸다. 촉진된 의사소통은 특히, 적어도 몇몇 사람들에게 극적인 성공을 성취하는 것에 대한 가능성을 제공하였다.

키워드

언어치료,   자폐아,   치료계획