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안정감을 충족시킬 수 있다.
4. 산모 남편 분의 부재로 수행하지 못하였다.
5. 침상안정을 교육한다.
5. 침상안정을 수행함으로써 태아의 안녕에 도움이 될 것을 설명하여 산모가 안심할 수 있다.
5. 병실 내 화장실을 가는 것을 제외하고는 최
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침상안정 및 약물의 부작용과 관련한 변비 위험성
조기수축으로 인한 태반관류저하와 관련된 태아 상태 위험
2)퇴원 후 치료이행에 관한 지시
활동범위
: 격한 운동과 완전한 침상 생활은 삼가고 무거운 물건을 들지 않도록 한다.
퇴원 후 즉
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침상에서 해결함을 설명하였다.
6.Bleeding이 심한 경우 산모에게 수혈한다.
출혈이 심한 경우, 모자라는 혈액을 보충해야한다.
9월 13일, 9월 17일, 9월 20일
세 번 전혈 수혈하였다.
#3. 강요된 침상안정과 관련되 전환활동부족
1. 관련자료
<주관
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)
7) 검사
8) 투여약물
9) 간호과정에 따른 간호 수행
간호진단1 : 제왕절개수술 통증과 관련된 기동성 장애
간호진단2 : 유방울혈 및 유두손상과 관련된 통증
간호진단3 : 제왕절개수술과 관련된 잠재성 감염위험성
◈참고문헌◈
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:
Diagnosis : 피로와 쇠약 감으로 병원에서 안정을 취해야 하는 상황으로 인한 여가활동 부족
7.
S : “변을 덜 본 느낌이에요.”
O : 2일간 대변을 보지 못함. 조금 딱딱한 복부
Diagnosis : 식사량 감소와 신체활동 부족으로 인한 변비 위험성
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관련된 감염위험성(9/12일수술 Rt hip [Closed reduction& internal fixation femur]. Foley catheter도 시행. L-Tube가지고 계심.,A-Line삽입.)
불안전한 혈당치의 위험성
의식저하와 관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하
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(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6. 참고문헌
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활동을 완수하는지 관찰하고, 달성 시에는 칭찬해준다.
칭찬과 같은 보상은 대상자의 위생 활동 완수에 동기부여가 된다.
평가
대상자는 스스로 자가 간호를 시행하였다.
3. 질병증상과 관련된 감각지각장애(환청)
사정
주관적 자료
객관적
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관련된 자가 간호 결핍: 용변, 의복
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
분비물을 뱉지 못하여 suction을 한다.
움직임이 제한되어 용변 및 의복을 갈아입지 못한다.
간호
진단
질병과 관련된 자가 간호 결핍
목표
1)단기목표: 환자의 활동능력
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관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한다.
ㆍ개인위생을 증진
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안정된 상태로 지내고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ이한기 외(2004) 인체해부학 고문사 :
ㆍ서문자 외(2004) 성인간호학 수문사 :
ㆍ이향련 외(2007) 성인간호학 수문사 :
ㆍ최영희 외 간호진단과 간호중재 현문사 :
ㆍ최신 임상간호 메뉴얼 현문사 :
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침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증
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관련 아르바이트나 일을 해본 경험 등 작성하시면 될 것 같습니다.
저는 자소서를 작성할 때 ‘자소설 닷컴’을 아주 유용하게 이용했습니다!
다들 작성하실 때 이용해 보시면 좋을 것 같아요.
대략 15개정도의 자소서를 쓰다보니 글 실력도
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관련 경험기술서 (최소 300자, 최대 1,000자 입력가능) * 기관 및 조직명에 출신학교를 기입하실 경우 불이익이 발생할 수 있습니다. * 경험은 직업 외적인(금전적 보수를 받지 않고 수행한)활동을 의미하며 산학, 팀 프로젝트, 연구회, 동아리/동
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침상안정 시키면서 V/S (BP, P 확인), 증상 확인(현기증, 오심, 창백) -> noti
처방 확인하고 시행(ex : CBC, stool 검사, NPO).
UGI Bleeding일 경우 주로 NPO를 하며 그 경우 처방에 따른 수액을 연결한다.
또한 혈액이 충분한지 확인. (산소 운반기능 유지
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