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이론적근거
치료적
의사의 처방에 따라 하제나 배변완화제를 투여한다.
-constipation을 막아서 장의 배설을 촉진함
의사의 처방에 따라 관장을 수행한다.
교육적
수술 후 6일째, 화장실 보행이 허용된 침 상안정으로 order change가 있었으므로
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order지, cardex 등을 참고하여 대상자를 직접 관찰 및 면담하였고, 그에 따른 간호진단을 내리고 연구하였다.
수술전에는 소화불량과 가슴의 통증이 있었고, OP후 대상자는 통증을 호소했지만 감염이나 특별히 많은 출혈은 보이지 않았다. 이 환
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이론적근거
주관적자료
객관적자료
“수술한 부위가 아파요”
“기침할 때 배가 당겨서 기침하기가 힘들어요”
pain complained
Epi-PCA kept on
보온백 사용을권장함
Foley cath kept on
Foley training now
ambulation 권장함.
acitve coughing & deep breathing encourged
수
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2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
참고문헌
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이론적근거
주관적자료
객관적자료
"넘어올 것 같아"
“배가 너무아파“
“이렇게 누워있기만 하니까 배가 더 아픈 것 같아”
Nausea sense 심함
오심, 구토와 관련된 영양부족
대상자는 균형 잡히고 충분한 영양소를 섭취하고 흡수한다
배식된
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