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의 변화를 유발할 수 있으므로 가장 먼저 활력징후를 사정해야 한다.
정신상태 검사
: 정신상태 검사는 의식수준, 지남력(사람, 장소, 시간), 기분과 정서반응, 기억력(최근 혹은 과거), 언어(말하고 읽고 이해할 수 있는 능력), 의사소통, 지적
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부위의 자극은 환자에게 손상을 줄 가능성이높기 때문이다
-하지의 반응은 일관성이 없으며 ,척수의 반사작용에 의한 것일수가있기 때문이다 << PUPIL 보는 방법 >>
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<< 의식 수준 사정 >> __ Consciousness Level
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사정』, 메디컬 코리아, 2008 Ⅰ. 의식수준
level of consciousness
• 의식
• 의식수준
• 의식수준 사정
• 의식수준의 단계
• 의식수준 사정방법
GCS(Glasgow Coma Scale)
• 의식수준의 사정 순서
• 자극을 주는 부
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사정(2008) 오복자 외, 메디컬 코리아, p. 224-241
간호중재분류(1998) 염영희 외, 현문사 p.216-221 들어가기
전에......신경학적사정...................................3
Ⅰ. 의식수준사정.................................................3
의식의 정의............
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따라 지시대로 적절한 반응을 보인다.5 : 동통자극을 줄 때 자극원으로부터 피하고자 하는 적극적인 반응을 보인다.4 : 동통자극을 줄 때 움직이려 노력하나 비정상적인 회피성 굴절반응을 보인다.3 : 동통자극을 줄 때 사지의 비정상적인 굴절
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